乐鱼体育-卫计委：新农合跨省医疗费可联网报销

时间：2024-05-03 | 作者：肥仔

举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 卫计委：新农合跨省医疗费可联网报销2016/9/8 来历：京华时报 浏览数：

持久以来，异地就诊医药费用报销流程复杂，大众异地就诊需要先行垫付医疗费，来回两地报销很是麻烦。昨天，国度卫计委发布了《新型农村合作医疗跨省就诊联网结报转诊流程与信息互换操作规范（试行）》（以下简称《规范》），对新农合跨省就诊联网结报转诊流程和信息互换工作进行了规范。新农合参保者，如肯定在省内医疗机构没法医治，可开具“转诊单”跨省医疗，费用可联网报销。

■核心释疑

哪些医疗机构接管转诊

需与省级卫计部分签定点和谈

《规范》明白，跨省就诊联网结报定点医疗机构指按照国度卫计委《关在遴选并报送新农合跨省就诊结报联网医疗机构和试点兼顾地域信息的通知》遴选出的具有联网前提，并与省级（或兼顾地域）卫生计生部分签定定点和谈，承当新农合跨省就诊联网结报工作的医疗机构。这些定点医疗机构需具有联网前提，并与省级（或兼顾地域）卫生计生部分签定定点和谈。

非和谈定点转诊医疗机构，不承当跨省转诊本能机能和联网结报工作。

参合地经办机构可在就诊地选择若干定点医疗机构作为转入病院，由参合患者在此中自立选择。

甚么环境下可转诊省外

省内肯定没法医治的疑问病症

《规范》指出，参合患者在省内医疗机构没法确诊，或确诊后乐鱼体育app无医治前提的疑问病症，才能按划定打点跨省转诊手续。在外务工、投亲、异地急诊等患者，原则上也应经由过程各类路子，做到下层首诊，规范跨省就诊转诊秩序。应自入院第二天起5个工作日内向参合地新农合治理经办部分陈述，打点转诊存案手续。凡遇双休日、法定节沐日等缘由没法正常打点转诊存案手续的患者，可在出院结算前，经由过程德律风、收集等体例向兼顾地域经办机构申请补办转诊。

持久外出务工并成立不变劳动合同关系的人员，投奔后代的老年人和其他异地持久栖身的人员，可根据《栖身证暂行条例》在栖身地打点栖身证，加入务工地或栖身地根基医疗保险。

跨省就诊报销若何办

需填“转诊单”报至国度平台

《规范》划定，参合患者应持居平易近健康卡（或合作医疗证）、身份证（或户口簿和监护人身份证），经由过程多种情势在参合地打点转诊手续。兼顾地域经办人员经由过程信息系统填写“转诊单”相干内容，经由过程省级新农合信息平台和时将转诊信息上报至国度新农合信息平台。未按划定向参合地新农合治理经办部分陈述存案和履行转诊的患者所产生的跨省就诊医疗费用不予直接结报。

转诊刻日是不是有限制

有用期三个月过期不予报销

《规范》提出，跨省就诊联网结报转诊单有用期为3个月。超越有用期未和时打点延期的，过期产生的费用不纳入新农合直接结报规模。对不异疾病屡次医治的转诊患者，可向兼顾地域申请，由经办人员经由过程信息系统再次激活前一次转诊证实，便可完成转诊手续。经由过程德律风、传真、收集等体例向兼顾地域经办机构申请激活；兼顾地域经办人员经由过程本级新农合信息系统或登录国度新农合信息平台进行激活操作。

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编纂：雨忱